Online-Aufnahmeantrag

Ja, ich möchte das Hans-und-Hilde-Coppi-Gymnasium Berlin-Karlshorst unterstützen und beantrage hiermit die Aufnahme in den
„Förderverein Hans und Hilde Coppi Gymnasium e.V.“

Vorname, Nachname:

Straße, Hausnr.:

PLZ, Ort:

Telefon: (freiwillige Angabe)

E-Mail-Adresse: (freiwillige Angabe)

Mit der Angabe meiner E-Mail-Adresse erkläre ich mich mit der Übermittlung von News, Protokollen und Einladungen einverstanden.

Mitgliedsbeitrag
Der Beitrag kann von jedem Mitglied individuell festgelegt werden, darf aber 10 EUR pro Jahr nicht unterschreiten. Für Coppi-Schüler-/innen beträgt der Mindestbeitrag nur 5 EUR. Ratenzahlung ist möglich.

Meine persönliche Beitragszahlung:

jährlich (1-mal pro Jahr) …
halbjährlich (2-mal pro Jahr) …
vierteljährlich (4-mal pro Jahr) …

EUR.
Bitte senden Sie mir nach Ablauf eines Kalenderjahres eine Zuwendungsbestätigung („Spendenquittung“) auf dem Postweg zu.

Freiwillige Angaben,
die uns einen Überblick über die Mitgliederstruktur geben:
Mein Kind ist Schüler/-in am Coppi und besucht derzeit die Klassenstufe .
Ich bin Absolvent des Coppi, Abiturjahrgang .
Ich bin Lehrkraft am Coppi.
Ich habe folgenden Bezug zum Coppi:

SEPA-Lastschriftmandat
Bitte auszufüllen, wenn die Teilnahme am Lastschriftverfahren gewünscht wird.

Ich ermächtige den Förderverein Hans und Hilde Coppi Gymnasium e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Förderverein Hans und Hilde Coppi Gymnasium e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

IBAN:

Zahlungsempfänger:
Förderverein Hans und Hilde Coppi Gymnasium e.V., Römerweg 30-32, 10318 Berlin.
Gläubiger-Identifikationsnummer DE76ZZZ00000241683

Mandatsreferenz:
Wird mit der Aufnahmebestätigung übermittelt.

Hinweis:
Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Alternativ:
Beitragszahlung per Überweisung
Um keine Beitragszahlung zu versäumen, bitten wir Sie um die Einrichtung eines Dauerauftrags bei Ihrem Kreditinstitut. Unsere Bankverbindung:

IBAN: DE15 1009 0000 7117 2410 03
BIC:  BEVODEBB

Geben Sie als Verwendungszweck bitte „Mitgliedsbeitrag“ an.

Datenschutz

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